Zusammenfassung
Eine seltene Form des schweren SHT ist ein Trauma durch einen Bolzenschussapparat.
Anhand der Kasuistik wird auf den Mechanismus dieses Gerätes eingegangen. Ein 65-jähriger
Mann wollte sich mittels Bolzenschussapparat suizidieren. Trotz des schweren Traumas
war der Patient primär ansprechbar. Der Bolzen wird nach Auslösung zurückgezogen und
das ausgestanzte Haut-Knochen-Stück wirkt über die Länge des Bolzens hinaus im Gewebe
als Sekundärgeschoss. Deswegen darf die Eindringtiefe nicht unterschätzt werden und
es muss stets von einem schweren Trauma ausgegangen werden. Im Vordergrund der präklinischen
Behandlung steht die Stabilisierung von Atmung und Kreislauf.
Abstract
Injuries caused by bolt-pistol is a serious type of severe head injury. The following
case shows a 65-year old man using a bolt pistol for suicide. The mechanism of this
gun is described. After firing the bolt is withdrawn by compressed air or a spring.
The punched out skin-bone-fragment exceeds the length of the penetrating bolt because
it acts as a „secondary bullet” in the tissue. Therefore severeness and depth of the
damage caused by described mechanism should not be underestimated at scene. Main purpose
of the prehospital management is stabilizing vital functions.
Schlüsselwörter
Suizidversuch - Bolzenschussapparat - schweres Schädel-Hirn-Trauma (SHT)
Key words
Attempted suicide - bolt pistol - severe head injury
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Dr. med. Christian Durchholz
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